Czasami mężczyźni borykają się z tak nieprzyjemną chorobą, jak bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego. Aby rozpocząć leczenie na czas, ważne jest, aby wiedzieć, po jakich objawach można rozpoznać chorobę i jaka diagnostyka i terapia będą potrzebne.
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą zakaźną gruczołu krokowego. Objawy choroby obejmują ból krocza, podwyższoną temperaturę ciała, zatrucie organizmu i inne objawy. Stan taki może wymagać pilnej hospitalizacji, gdyż może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.
Formy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
W zależności od przebiegu i objawów bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego dzieli się na dwie postacie – ostrą i przewlekłą.
Ostre
Ostra postać pojawia się nieoczekiwanie i towarzyszą jej różne nieprzyjemne objawy. Ostra postać bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej. Ten patologiczny proces jest wywoływany przez E. coli, gronkowce i enterobakterie.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego można łatwo zdiagnozować za pomocą badań laboratoryjnych. Wyraźne objawy i obraz kliniczny pozwalają na jednoznaczną diagnozę. Tę postać zapalenia gruczołu krokowego leczy się kompleksowo za pomocą leków i fizykoterapii.
Chroniczne
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego ma czynnik chorobotwórczy, który można określić za pomocą testów i badań laboratoryjnych. Głównymi patogenami są gonokoki, chlamydia, ureaplazma, mykoplazma. Proces zapalny może być również wywołany przez bakterie gruźlicy lub grzyby Candida, jeśli mężczyzna jest zakażony wirusem HIV.
Rodzaje bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego dzieli się ze względu na rodzaj patogenu:
- gruźlica (Bacillus Kocha);
- rzeżączka (rzeżączka);
- grzybowe (różne rodzaje grzybów);
- chlamydia (chlamydia);
- wirusowe (patogeny opryszczki, wirus brodawczaka ludzkiego, grypa);
- mieszane (kilka różnych infekcji).
Możliwe jest ustalenie, jaki dokładnie czynnik sprawczy był tylko w warunkach laboratoryjnych, ponieważ objawy są takie same dla wszystkich.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Bakterie przenikają do prostaty, powodując ostre lub przewlekłe zapalenie prostaty. Choroby przenoszone drogą płciową również mogą powodować tę chorobę. W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny.
Patogeny za bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego uważa się:
- coli;
- Klebsiella;
- Odmieniec;
- enterokoki kałowe;
- Pseudomonas aeruginosa.
Możliwe powodów mikrobiologicznych zapalenie prostaty to:
- gronkowce (saprofityczne, aureus, naskórkowe);
- mykoplazma narządów płciowych;
- chlamydia trachomatis;
- ureaplazma;
- Trichomonas.
K czynniki ryzyka infekcje gruczołu krokowego z późniejszym rozwojem procesu zapalnego w postaci tej lub innej formy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego to:
- refluks śródprostatyczny (cofanie się moczu do przewodów gruczołu krokowego podczas oddawania moczu);
- urazy miednicy;
- seks analny bez zabezpieczenia;
- infekcje dróg moczowych;
- obecność stałego cewnika cewki moczowej lub okresowe cewnikowanie pęcherza;
- przezcewkowe interwencje diagnostyczne i terapeutyczne;
- HIV/AIDS;
- poprzednia biopsja prostaty.
Objawy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Zwykle w przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego objawy są tak wyraźne, że trudno nie zwracać na nie uwagi. Objawy choroby obejmują:
- wysoka temperatura ciała (zwykle wyższa w odbycie niż pod pachami);
- gorączka i dreszcze;
- trudne i bolesne oddawanie moczu, szczególnie w nocy;
- możliwy rozwój zaparć z powodu powiększenia prostaty;
- ból w dolnej części ciała (dolna część pleców, krocze, podbrzusze);
- ogólne zatrucie organizmu;
- wydzielina z cewki moczowej i krew w nasieniu.
Etapy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Obraz kliniczny bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego objawia się w zależności od stadium choroby i stopnia zaangażowania tkanki prostaty w proces zapalny. Podzielone:
- Pierwotne lub nieżytowe zapalenie gruczołu krokowego. Charakteryzuje się zapaleniem ścian gruczołu krokowego. Całkiem możliwe jest wyleczenie go antybiotykami w ciągu 10 dni.
- Wtórne lub pęcherzykowe. Charakteryzuje się powstawaniem wrzodów w tkance gruczołowej. Towarzyszy mu wysoka temperatura. Ta forma jest również skutecznie leczona lekami przeciwbakteryjnymi.
- Trzeciorzędowy lub miąższowy. Proces patologiczny na tym etapie rozprzestrzenia się na cały narząd - prostata powiększa się, puchnie i zmienia kształt. Jeśli nie otrzymasz leczenia na czas, trzeciorzędowy etap może przekształcić się w przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.
Możliwe powikłania i konsekwencje dla mężczyzn
Konsekwencje i powikłania bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego obejmują:
- zapalenie pęcherzyków nasiennych (zapalenie pęcherzyków nasiennych) – objawiające się bólem w pachwinie, przedwczesnym wytryskiem, bolesną erekcją;
- zapalenie okrężnicy (zapalenie guzka nasienia) - charakteryzujące się różnorodnymi objawami - pieczenie i łaskotanie tylnej cewki moczowej, ból podczas orgazmu, krew w nasieniu;
- naruszenie potencji;
- stwardnienie prostaty;
- bezpłodność;
- torbiel prostaty;
- ropień prostaty;
- kamienie w gruczole krokowym.
Zespół przewlekłego bólu miednicy jest jedną z poważnych konsekwencji przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
Bezobjawowy proces zapalny jest najłagodniejszą postacią pod względem braku jakichkolwiek dolegliwości. Ten typ zapalenia gruczołu krokowego rozpoznaje się, gdy pojawiają się powikłania w zakresie funkcji rozrodczych.
Czy bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest niebezpieczne dla kobiet?
Zapalenie gruczołu krokowego nie występuje u kobiet, ale jego poważne konsekwencje są częste. Jeśli mężczyzna cierpi na bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, twierdzenie, że kobieta nie jest zagrożona, jest po prostu nieodpowiedzialne: chlamydia, ureaplasma, trichomonas, mycoplasma, gonokoki, gardnerella i inne infekcje, które otrzymała od partnera, stanowią poważne zagrożenie dla kobiety i prowadzą do rozwoju różnych chorób ginekologicznych.
Który lekarz Cię leczy?
Urolog uważany jest za głównego specjalistę zajmującego się diagnostyką i leczeniem stanów patologicznych układu moczowo-płciowego.
Androlog. Pomimo tego, że andrologia należy do dość młodej gałęzi medycyny, specjaliści z tej dziedziny stopniowo zajmują swoje miejsce w leczeniu schorzeń męskiego układu moczowo-płciowego. Zaletą tego lekarza jest jego wąska specjalizacja. W przeciwieństwie do urologa, który leczy choroby męskiego i żeńskiego układu moczowo-płciowego, androlog specjalizuje się wyłącznie w problemach męskich.
Diagnostyka bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Jeśli podejrzewa się zapalenie gruczołu krokowego o charakterze bakteryjnym, przeprowadza się szereg badań, w tym:
- zeskrobiny i rozmazy w celu zakażenia;
- kultury flory i wrażliwości na antybiotyki;
- Ogólne badanie krwi pomaga wykryć proces zapalny, gdy następuje wzrost liczby leukocytów, wzrost ESR;
- spermogram, który bada zmniejszenie liczby plemników i zaburzenia ruchliwości;
- trzyszklana próbka moczu (badanie zmian zapalnych w moczu);
- ogólne badanie moczu;
- analiza wydzieliny prostaty;
- uroflowmetria - monitorowanie dobowej ilości moczu.
Lekarz będzie w stanie ocenić stopień powiększenia prostaty, wykonując badanie palpacyjne przez odbyt. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może skierować pacjenta na badanie USG przezodbytnicze.
Leczenie bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
W leczeniu bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego przepisywane są leki, fizjoterapia, środki ludowe, aw ciężkich przypadkach operacja.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie farmakologiczne zapalenia gruczołu krokowego odbywa się przy użyciu różnych grup leków. Mogą to być antybiotyki mające na celu zneutralizowanie czynnika zakaźnego. Nie zawsze jednak pomagają, gdyż gruczoł krokowy słabo wchłania antybiotyki z grupy chronionych penicylin i fluorochinolonów.
Kurs leczenia trwa zwykle 10-14 dni i jego ukończenie jest obowiązkowe, ponieważ jeśli bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego nie będzie leczone, pojawi się ponownie. Przepisywane są także witaminy i leki wzmacniające układ odpornościowy.
Interwencja chirurgiczna
Lekarz sugeruje interwencję chirurgiczną w przypadku zapalenia gruczołu krokowego, jeśli nie uzyskano rezultatu w leczeniu pacjenta lekami, fizjoterapią lub alternatywnymi metodami leczenia.
Interwencje chirurgiczne obejmują następujące procedury:
- Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego. Wewnętrzna część narządu jest usuwana. Chirurgia jest najczęściej stosowaną i najlepszą metodą leczenia endoskopowego łagodnego rozrostu prostaty.
Aby przeprowadzić tę interwencję, pacjent przechodzi szereg badań, w tym badania krwi i moczu. Operację przeprowadza się w znieczuleniu rdzeniowym, ale można zastosować również znieczulenie ogólne. Po operacji nie pozostały żadne blizny. Do wad można zaliczyć bolesne oddawanie moczu w pierwszych dniach po zabiegu. - Chirurgia laserowa. Laser niszczy chorą tkankę. Jednocześnie zmniejsza się rozmiar prostaty, a naczynia „uszczelniają się” i nie krwawią. Operację wykonuje się bez nacięć, a okres pooperacyjny wynosi tylko trzy dni. Przed zabiegiem wykonuje się badania krwi i moczu, USG dróg moczowych oraz, zgodnie z zaleceniami lekarza, biopsję prostaty.
Ta metoda nie jest skuteczna, jeśli objętość prostaty jest duża. - Otwarta prostatektomia. Operację wykonuje się w przypadku znacznego powiększenia prostaty, w przypadku powikłań oraz w przypadku uszkodzenia pęcherza moczowego.
Chirurg wykonuje nacięcie w podbrzuszu lub pomiędzy moszną a odbytem. Usuwa się część prostaty lub całą prostatę.
Przed operacją wykonuje się USG, MRI, cytoskopię, a także badania krwi i moczu oraz badanie na obecność antygenu specyficznego dla prostaty.
Jedną z zalet operacji jest jej skuteczność w leczeniu prostaty i problemów z nią związanych. Wady obejmują długi okres rekonwalescencji pooperacyjnej (ponad miesiąc), a także problemy z erekcją. - Przezcewkowe nacięcie gruczołu krokowego. Lekarz nie usuwa tkanki prostaty, a jedynie wykonuje nacięcie w celu zmniejszenia ucisku na cewkę moczową, ułatwiając w ten sposób oddawanie moczu. Przed operacją wykonuje się badania krwi i moczu oraz USG dróg moczowych.
Zaletą zabiegu jest to, że objawy zapalenia gruczołu krokowego ustępują bez ryzyka wystąpienia wytrysku wstecznego i nie jest wymagana długotrwała rekonwalescencja. Wadą jest to, że zapalenie gruczołu krokowego wymaga dalszego leczenia. - Drenaż ropnia prostaty. Lekarz otwiera ropień przez krocze lub odbytnicę, przecinając skórę i tkankę podskórną i wprowadzając do jamy drenaż z ropą w celu usunięcia.
Przed operacją odbywa się konsultacja z proktologiem, pobierane są badania krwi i moczu.
Zaletami operacji jest brak ryzyka utraty funkcji seksualnych. Wadą jest to, że ropień może nie zostać całkowicie usunięty, a bakterie mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie.
Operacja zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn jest zwykle ostatecznością w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego związanego z jakąkolwiek postacią powikłań.
Fizjoterapia
W kompleksowym leczeniu pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem gruczołu krokowego ogromne znaczenie mają fizyczne metody oddziaływania. W wyniku zabiegów fizjoterapeutycznych następuje poprawa:
- przepływ krwi;
- drenaż limfatyczny, który sprzyja usuwaniu produktów rozkładu mikroorganizmów;
- krążenie krwi i limfy, dzięki czemu nacieki zapalne ustępują;
- odpływ krwi i limfy, co pomaga zmniejszyć zatory w miednicy;
- metabolizm;
- działanie błon komórkowych, co ułatwia przenikanie aktywnych leków do wnętrza komórki.
Fizjoterapia bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego obejmuje następujące metody:
- Elektroforeza. Wpływają na organizm jonami, co pomaga łagodzić stany zapalne i eliminować ból.
- Fizjoterapia laserowa. Laser pomaga złagodzić ból krocza i poprawia przepływ krwi w narządach miednicy. Zabija bakterie i usuwa produkty przemiany materii szkodliwych organizmów.
- Magnetoterapia. Podczas przeprowadzania tej procedury poprawia się przepuszczalność tkanek, a skuteczność terapii lekowej znacznie wzrasta. Ponadto za pomocą terapii magnetycznej zmniejsza się hemodynamika i przekrwienie.
Ćwiczenia na bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
Gimnastyka przy przewlekłym zapaleniu prostaty powoduje skurcz mięśni okolicy miednicy, co gwarantuje różnicę ciśnienia w jamie brzusznej. To sprzyja przepływowi krwi do prostaty. Wysiłek fizyczny tonizuje układ nerwowy, zmusza nadnercza do pracy i usuwa resztkowe skutki chorób zapalnych prostaty.
W domu możesz wykonać następujące ćwiczenia:
- Mężczyzna siedzi na gumowej piłce i przewraca się z lewej na prawą stronę, lekko podskakując. Pomaga to wzmocnić mięśnie dna miednicy i mięśnie skośne.
- Ćwiczenia Kegla. Ściśnij pośladki tak mocno, jak to możliwe przez 5-10 sekund, a następnie rozluźnij mięśnie. Ćwiczenie to wykonuje się 20–50 razy.
- Leżąc na plecach, ugnij kolana i oprzyj pięty na podłodze. Powoli unieś miednicę, trzymając górną część pleców dociśniętą do podłogi. Kiedy miednica znajdzie się w górnym punkcie, należy zamrozić na 15 sekund, a następnie powrócić do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń – 10-15 razy.
Wykonywanie masażu
Aby osiągnąć rezultaty, ćwiczenia wykonuje się codziennie, a także uzupełnia je masaż prostaty, który można wykonywać samodzielnie lub przy pomocy specjalnych masażerów.
Samomasaż prostaty wykonuje się w następujący sposób:
- Na godzinę przed zabiegiem należy wypić litr wody, aby napełnić pęcherz.
- Oczyść jelita lewatywą na bazie roztworu nadmanganianu potasu lub naparu z rumianku. Krocze należy przepłukać.
- Ręce należy dokładnie umyć, a paznokcie krótko przyciąć.
- Należy założyć rękawiczkę lub prezerwatywę na palec, który będzie używany do masażu.
- Gumową powierzchnię warstwy ochronnej smarujemy wazeliną, lubrykantem lub kremem dla dzieci.
- Połóż się w wygodnej pozycji i włóż palec do odbytu na głębokość 5 cm.
- Możesz wyczuć gruczoł prostaty na przedniej ścianie i rozpocząć jego stymulację lekkim głaskaniem od boków do środka.
- Na twardych obszarach nacisk jest stopniowo zwiększany, a na miękkich – zmniejszany.
- Na ostatnim etapie ruchy głaskające wykonywane są wzdłuż środkowego rowka.
- Ostrożnie zdejmij palec z odbytu.
Podczas masażu należy wypuścić 3-5 kropli płynu (soku prostaty). Natychmiast po masażu należy udać się do toalety i opróżnić pęcherz.
Terapia dietą
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego konieczne jest maksymalne ograniczenie spożycia alkoholu i papierosów. Lekarze zalecają także wykluczenie z diety:
- tłuste potrawy, w szczególności mięso, ponieważ tłuszcz jest źródłem „złego” cholesterolu, który upośledza krążenie krwi i negatywnie wpływa na prostatę;
- napoje energetyczne i syntetyczne;
- przyprawy;
- pikantny i wędzony.
Zaleca się spożywanie potraw gotowanych i gotowanych na parze, dużej ilości warzyw i ziół.
Środki ludowe
Nasiona dyni. Pestki dyni są starożytnym lekarstwem na zapalenie prostaty. Zawierają dużo cynku, który jest niezbędny dla męskiego organizmu. Musisz jeść 30 nasion dziennie przed posiłkami.
Gałęzie leszczyny. Kilka gałązek leszczyny wraz z liśćmi gotować w wodzie przez 20 minut, pozostawić do zaparzenia, aż wywar zmieni kolor na czerwono-brązowy. Tygodniowy kurs wystarczy do wyleczenia.
Kora osiki. Korę osiki należy zbierać na samym początku okresu przepływu soków, przed otwarciem pąków. Jest to mniej więcej druga połowa kwietnia. Wysusz korę w piekarniku, weź 100 g, posiekaj i włóż do półlitrowego słoika. Wlać 200 g wódki tak, aby całkowicie zakryła korę. Zakręcić słój i odstawić na 2 tygodnie w ciemne miejsce. Po 2 tygodniach przefiltrować. Przyjmować 1 łyżeczkę w trzech trzytygodniowych kursach z 10-dniową przerwą.
Rokowanie w przypadku bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Rokowanie w przypadku zapalenia gruczołu krokowego pochodzenia bakteryjnego zależy od stadium i rodzaju choroby. Czas trwania choroby wpływa również na rokowanie – im dłużej utrzymuje się stan zapalny, tym dłużej trwa leczenie powikłań zapalenia gruczołu krokowego.
W ostrym zapaleniu gruczołu krokowego rokowanie jest korzystne. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest postacią często nawracającą, nawet jeśli zalecane jest leczenie zachowawcze. Przy długotrwałym leczeniu postaci przewlekłej mogą wystąpić zmiany w potencji.
Środki zapobiegawcze
Profilaktykę bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego można podzielić na pierwotną i wtórną.
Pierwotna profilaktyka zapalenia gruczołu krokowego:
- zdrowy tryb życia;
- dobre odżywianie;
- uprawianie sportu.
Ważne są środki zapobiegawcze w domu - wykonywanie ćwiczeń, które aktywują przepływ krwi w problematycznych narządach i poprawiają napięcie mięśniowe.
Mężczyźni również powinni nauczyć się ćwiczeń Kegla. Zostały zaprojektowane z myślą o rekonwalescencji poporodowej kobiet, ale u mężczyzn ćwiczą także mięśnie odbytu i odbytnicy.
Przydadzą się ćwiczenia gimnastyczne: rower, brzoza, mostek, świece. Ćwiczą mięśnie miednicy. Zaleca się wykonywanie wymachów nóg, ćwiczeń wstrzymujących oddech i wzięcie prysznica kontrastowego.
Profilaktyka wtórna zapalenia gruczołu krokowego:
- leczenie uzależnień;
- regularne badania przez urologa, niezależnie od objawów;
- poddawać się badaniom kwartalnym w ciągu roku po leczeniu, a później – raz na pół roku.
W profilaktyce wtórnej stosuje się czopki doodbytnicze. Działają poprzez odbytnicę. Zazwyczaj takie leki mają niewiele przeciwwskazań. Leki biologicznie czynne są również przepisywane w celu zapobiegania nawrotom bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego.
Im wcześniej wykryte zostanie zapalenie gruczołu krokowego, tym łatwiej je wyleczyć. Dlatego nie należy zaniedbywać regularnych wizyt u lekarza. Po postawieniu diagnozy lekarz wybierze odpowiednie leki i zaleci kurs terapeutyczny. Jeśli choroba postępuje, zastosowanie leków w odpowiednim czasie szybko złagodzi objawy i pomoże zachować aktywność i produktywność.